Zelený zákal - Diskuze a zkušenosti

už zase ocelová žena » astrolmág Díky moc, je to, zdá se, víc komplikovanější než jsem myslela.
U nás jde určitě o dědičnost, jisté příznaky má...
Ach jo!

astrolmág » už zase ocelová žena Posílám stupně glakomu
Glaukom a jeho klasifikace

Termín „glaukom“ není vždy používán zcela jednotně. Někdy se pod tímto pojmem rozumí skupina všech stavů se zvýšeným nitroočním tlakem, jiní autoři definují glaukom jako stav, při kterém dochází k poškození zrakového nervu a ztrátě vidění.

Tradiční dělení glaukomů na primární a sekundární je do značné míry umělé. Historickým podkladem pro tuto klasifikaci je předpoklad, že počáteční změny, které vedou k omezení odtoku nitrooční tekutiny a následnému vzestupu nitroočního tlaku u primárního glaukomu, se týkají úhlu přední oční komory bez návaznosti na jiné oční nebo systémové onemocnění. Tento typ se vyskytuje typicky bilaterálně a pravděpodobně vzniká na genetickém podkladě. Ostatní glaukomy se označují jako sekundární. Vyskytují se v souvislosti s jiným očním nebo celkovým onemocněním, unilaterálně i bilaterálně, a jejich patogeneze je částečně nebo úplně objasněna. Ve skutečnosti toto dělení na primární a sekundární glaukomy odráží spíše než pravou podstatu tohoto onemocnění jen nedostatečné chápání patogeneze změn, které vedou ke glaukomové atrofii optického nervu a ztrátám zrakového pole.

Mezi nejčastější typy glaukomu patří:

Primární chronický glaukom s otevřeným úhlem (POAG): zdaleka nejrozšířenější forma glaukomu (60 - 70 %). Komorový úhel je normálně vyvinutý a není blokován duhovkou. Postiženy jsou často obě oči, postižení však bývá asymetrické. Tato forma glaukomu se dále rozděluje na glaukom s vysokou tenzí, normotenzní glaukom a oční hypertenzi.

Primární glaukom s uzavřeným úhlem: Vyskytuje se u anatomicky predisponovaných očí (očí s vrozeně užším komorovým úhlem, menší rohovkou). Normální odtok komorové tekutiny je nejčastěji akutně zablokován duhovkou a nitrooční tlak často narůstá k extrémním hodnotám (až nad 40 mmHg). Objevuje se světloplachost a smíšená injekce oka s bolestí šířící se periorbitálně. Častá je nausea až zvracení, vedoucí často k diagnostickým chybám.

K atace může dojít například při pobytu v prostředí s nízkou intenzitou světla (například sledování televize v tmavé místnosti), při čtení vleže na břiše nebo při emočním rozrušení (radost, strach). Průběh tohoto typu glaukomu obvykle dělíme do tří stadií:

* Klidové stadium - nemocný je bez obtíží.
* Prodromální stadium - pacient má přechodně obtíže (rozmlžené vidění, okolo bodových zdrojů světla (např. žárovek) vidí duhu, bolí jej polovina hlavy. Obtíže ustanou, rozsvítí-li světlo či jde-li spát.
* Glaukomový záchvat - obtíže prodromálního stadia se stupňují, pacient má prudké bolesti hlavy, může mít pocit na zvracení či zvracet, může mít také průjem a celý obraz záchvatu může vést k mylné diagnóze náhlé příhody břišní. V tomto případě je okamžité vyhledání odborné lékařské pomoci nezbytné. V opačném případě může postižené oko během několika desítek hodin zcela oslepnout.

Terapie může být konzervativní (parasympatomimetika) nebo chirurgická.

Normotenzní glaukom: Šestina pacientů s glaukomem má normální či lehce zvýšený nitrooční tlak (12 - 22 mm Hg). Většinou je současně přítomná arteriální hypotenze, vazospasmy, arterioskleróza a diabetes mellitus. Perfuze zrakového nervu je narušena natolik, že charakteristické atrofie vznikají i při normálním nitroočním tlaku.

Oční hypertenze: Jedná se o dlouhodobé zvýšení nitroočního tlaku, které není provázeno dalšími příznaky glaukomu. Podle populačních průzkumů je takových osob více než osob s glaukomem. U části těchto osob se mohou po delší době objevit známky glaukomu, je proto nutné všechny osoby s nitrooční hypertenzí pravidelně sledovat.

Pseudoexfoliativní glaukom: Patří mezi sekundární glaukomy s otevřeným úhlem. Je charakterizován usazeninami abnormálních bílkovin například na povrchu čočky a v trabekulární síťovině. Pseudoexfoliativní glaukom se vyskytuje o něco častěji u žen a je pro něj typický rychlý nárůst nitroočního tlaku a často značné výchylky jeho hodnot v průběhu celého dne. Většinou je nutná chirurgická léčba.

Pigmentový glaukom: Patří mezi sekundární glaukomy s otevřeným úhlem. Charakteristicky se u něj vyskytují melaninová depozita, jejichž uložení v trabekulární síťovině brání odtoku nitrooční tekutiny. Pigmentový glaukom je častější u mužů a chirurgický zákrok je většinou nutný.

Smíšené formy: Jsou formy glaukomu, při nichž dochází k uzávěru jak komorového úhlu, tak i odtoku v trabekulární tkáni.

Sekundární glaukomy: Tvoří velkou skupinu, pro kterou je společná přítomnost jiného očního nebo systémového onemocnění. Z očních onemocnění může ke snížení odtoku nitrooční tekutiny přispívat například nitrooční zánět, cévní onemocnění oka, úrazy oka nebo nitrooční nádory. Na rozdíl od primárního glaukomu postihuje sekundární glaukom zpravidla jen jedno oko. Rozdíl je také v terapeutickém přístupu. U sekundárního glaukomu léčíme základní onemocnění, které vedlo k rozvoji glaukomu, tedy samotnou příčinu jeho vzniku.
Klasifikace glaukomu:

PRIMÁRNÍ GLAUKOM

- Primární glaukomy s otevřeným komorovým úhlem (POAG)

* Primární glaukom s otevřeným úhlem
* Normotenzní glaukom
* Oční hypertenze

- Primární glaukomy s uzavřeným komorovým úhlem

* Primární glaukom s uzavřeným úhlem

o Akutní primární glaukom s uzavřeným úhlem
o Intermitentní primární glaukom s uzavřeným úhlem
o Chronický primární glaukom s uzavřeným úhlem

SEKUNDÁRNÍ GLAUKOM

- Sekundární glaukomy s otevřeným komorovým úhlem

* Sekundární glaukomy způsobené očními nemocemi

o pseudoexfoliativní glaukom
o pigmentový glaukom
o čočkou vyvolaný sekundární glaukom s otevřeným úhlem
o glaukom při intraokulárním krvácení
o glaukom při očních zánětech
o glaukom u nitroočních nádorů
o glaukom při odchlípení sítnice
o glaukom po očních úrazech

* Iatrogenní sekundární glaukomy s otevřeným úhlem

o steroidní glaukom
o sekundární glaukom s otevřeným úhlem po nitroočních operacích

* Sekundární glaukom s otevřeným úhlem při mimoočním onemocnění

o glaukom způsobený zvýšeným episklerálním venózním tlakem

- Sekundární glaukomy s uzavřeným komorovým úhlem

* Sekundární glaukom s uzavřeným úhlem s pupilárním blokem
* Sekundární glaukom s uzavřeným úhlem bez pupilárního bloku
* Sekundární glaukom s uzavřeným úhlem bez pupilárního bloku v důsledku misdirekce komorové tekutiny

GLAUKOM V DĚTSKÉM VĚKU

- Kongenitální glaukom

- Infantilní glaukom

- Juvenilní glaukom

už zase ocelová žena » vimaana1 Ano a jsem u toho, matky a starosti (o děti)... To jsme my.
Ale když víš, že to máš v rodině a byl teda na podrobnějším vyšetření, dělali mu jich 7 a já z papíru vyčtu stejěn prd... , nebyla jsem tam s ním, protože je taková doba, že jsem vůbec ráda, že dnes nastal den, kdy mi konečně někdo dal práci i se smlouvou (bezmála po roce)a tak si fakt nemůžu dovolit běhat po doktorech, což je teda dost smutné v případě, že je to opravdu důležité, protože doba je taková .
Každopádně má asi náznaky glaukomu, ale nechápu jestli budou čekat až se zhorší natolik, že mu dají ty kapky... ,hlavně se mi nezdá ta doba - čekat rok!
Budu se muset ještě rozhodnout co dál, asi vezmu ještě jednoho specialistu, uvažuju o chiropraktikovi

tronco ....já nevím,osobně bych to nechal plavat.
Když jsem byl malý máti se mnou něhala od doktora k doktoru,měl jsem tolik nemocí,že je ani nebudu popisovat,samý prášky,zbytečné operace,které nedoporučil ani můj dětský lékař,lázně...atd...okolo dvanácti let jsem se začal bouřit,přestal jsem jíst v první řadě antibiotika a vůbec všechny chemky,které tě jen oslabují imunitu,dobrý je též roztrhat zdravotní kartu,ale už nevim,kde mám obvoďáka,víš vším tím ty nemoci jen krmíš....už si nepamatuji,kdy jsem byl nemocný,krom jednoho úrazu....jinej úhel pohledu. Máš rakovinu? Ne jsi zdravý.Tečka.Hotovo.
Já vím,je to zpurné,ale jen chci naznačit,že přehršel starostí o nemoc,která vlastně zatím není,může mít špatný vliv.Tak dlouho budeš chodit po doktorech,až Ti opravdu něco najdou.A může to být třeba jen protože to potřebuješ vědět z důvodu "co kdyby?".Vím,je to přirozená mateřská starost......hodně štěstí....

kvitek » už zase ocelová žena to jako co znamená že zatím ho nemá to je nějaká blbina prosím tě popiš mě to jeho vyšetření co mu dělali

astrolmág » už zase ocelová žena Ahojte ten tlak je jakej-kolik? Čím to měřili přímo sondou na oko neb se koukal do dáli a fouklo mu to do oka?Pokud máš jenom malou pochybnost objednal bych se ještě u jiného lékaře, dnes ty možnosti jsou.

už zase ocelová žena » mell Děkuju moc, milá mell...

Najdise.cz Systémová zpráva: Příspěvek je od uživatele mell, který(á) již smazal(a) registraci na tomto webu:
=====
Slaměnko nezoufej,před půl rokem jsem prodělala laserovou operaci obou očí,nebyl to sice glaukom,ale silná krátkozrakost -14 a -11 dioptrií.Operace příjemná není,ale pomohla mi a dnes vidím jako ostříž.
Vím,že šedý zákal je operabilní,s zeleným je to složitější,každopádně ti doporučuji MuDr.Havránka z oční kliniky v Horních Počernicích,přístup mají jedinečný a mě pomohli,doporučuji alespoň na konzultaci a držím palec.

už zase ocelová žena » růžička Ty brďo, připadám si jak v kocourkově a přitom je to "dobrá" doktorka ...

Víš co, řekat se založenýma rukama mi připadá přinejmenším divné

růžička » už zase ocelová žena To je divný, já chodím každý čtvrt roku .
Neboj se nebude to tak hrozné , zaplat´pánbůh.

už zase ocelová žena » astrolmág Ahojte všichni!

Tak včera měl syn vyšetření, dělali mu jich 7...
Zatím ještě zelený zákal nemá, takže kapky ještě nejsou, kontrola za rok, v březnu kontrola očního tlaku, to jsem z toho .

To je jako všechno, že má přijít za rok na kontrolu...? Takže čekají až ho bude mít . No, moc tomu nerozumím

Každopádně moc všem děkuju, všechno se bude hodit, jen čekáme.

astrolmág » už zase ocelová žena Těch odkazú je tam hodně můžeš číst až do rána a udělat si představu o čem to je. Tak držím palce ať zůstane jen u kapek. A ještě něco tím že si načteš budeš vědět víc i k tomu lékaři - můžeš mu oponovat atd...

už zase ocelová žena » astrolmág A vygooglilo mi to tohle:

http://www.bnzlin.cz/oddeleni/oco/…

astrolmág Zdravím slaměnku posílám Jak se to jmenuje -Trabekulektomie vygugluj a čti hned ten první odkaz ti vysvětlí zhruba oč běží někde jsou i obrázky jak se to dělá zdraví astrolmág nedej na babské rady a svěř se odborníkům dnes máš možnost jít ke komu chceeš pokud tedy opravdu chceš .zdravím

už zase ocelová žena » astrolmág No téda! Zkrátka zítra je už konečně to vyšetření, jsem zvědavá, jak to dopadne .
Dík, jdu googlit...

už zase ocelová žena » Jyotis Hm... už jsem psala, že na vyšetření, které to vyvrátí a nebo potvrdí jde v pondělí do UL, Dr. je to dobrá, aspoň v našem okolí, na úrovni kraje.
Ale prý vidí v koutku oka (prý v obou) při ostrém světle, sluníčku černé vlny a vůbec vidí v něm prostě špatně - jde pak nejistě...

už zase ocelová žena » růžička Hm... to bude teď problém, snad na smrky a jedle, u nás je ale les listnáč . Když on nejvíc čučí do PC a střídá to tak nešťastně s TV...

růžička » už zase ocelová žena Dívat by se měl do zeleného , to znamená tráva, stromy atd..
Držím palečky

už zase ocelová žena » růžička Dík, růží, akupresuru vyzkouší, nevoněla by mu akupunktura, tak hlavně, že to jde takhle.
Chladí si oči studeným obkladem a v pondělí uvidíme...

Jyotis Je otázka, zda vyšší oční tlak, nebo přímo zelený zákal.
Asi spíš vyšší oční tlak, ne?
Dostal kapky na snížení tlaku?
Někdy je to jen dočasné zvýšení očního tlaku.
Mně takto pomohl komplexní vitaminově-minerálový přípravek. Tlak se snížil, předtím jsem si totiž přečetla nějakou kanadskou studii na toto téma. Od té doby chodím občas na kontroly, ale je v normě.
Jiná věc je, jestli už nemá poškozené zorné pole, ale i tak se to dá dobře regulovat, když se to zjistí včas.
Laser v tomhle nepomůže.

růžička http://www.zeleny-zakal.cz/novinky/…

AUTO ahojky toto se dá určitě odstranit velmi dobří očaři jsou v hradci králové jindra

už zase ocelová žena Moooc vám všem děkuju za info, v pondělí to vše vypukne, tak uvidíme, kdyř se dají hlavy dohromady, je to k něčemu vždycky dobré.
Takže všem moc díky ještě jednou...

astrolmág Milá Slaměnko, u mne proběhl nejprve šedý zákal asi ve 40ti a v šedesáti zelený.V minulosti se to dalo těžko odstranit ale dnes je to už brnkačka.Nedělá se to laserem ale klasicky se to řeže, není to v celém uspání , jen to dané oko lokálně znecitlivělé.Zel.zákal je vpodstatě ,že nemůže odtékat nitrooční tekutina a vzniká velký nitrooční tlak.Určitě budou hochovi psát kapky ke zmírnění tlaku v oku, poněvadž pokud by k tomu nedošlo tak ten velkej tlak zničí oční nerv a následuje slepota toho daného oka.Tak jsem nějak popsal nahrubo zelenej zákal.Ta samotná operace trvá ca 30 minut nebolí to při operaci ani potom.Chce to chodit pravidelně na kontroly užívat léky atd s tím spojené věci.Není se čeho bát pokud jde člověk včas k lékaři.Jinak to dělají dobře v Praze soukr.sanatorium a Pardubice Dr.Novák.Samozřejmě tomu zákroku předchází důkladné speciální vyšetření.Toť asi vše ,přeji hodně štěstí je to přeci mladý člověk. Zdraví Astrolmág A když tady čtu ty příspěvky, tak prosím žádný kameny ale pořádnýho lekaře!!! Zabývám se astrologií,numerologií,čínskou medicínou/ta je v samých začátcích u nás / a jinými věcmi ale nic nepomůže než kvalitní lékař, to ostatní je jen duševní pomoc a ta hochovi asi nepomůže.Chsce to opravdu důsledně dodržovat léčbu.

Najdise.cz Systémová zpráva: Příspěvek je od uživatele KT, který(á) již smazal(a) registraci na tomto webu:
=====
Milá Slaměnko, tak já ač podstatněji starší než tvůj syn bojuji s glaukomem už přes dva roky. To znamená pravidelně kapat kapky, které tvému synovi předepsali , ale opravdu poctivě! Bohužel až do konce života.Laser snad se voli při případném zhoršení, to znamená ucpání odtokových kanálků. Určitě jsi se už na internetu informovala o této nemoci. Já opravdu dbám toho co mám dělat abych odvrátila tu hrozbu, na kterou ani nepomyšlím. Ze začátkyu mě to fakt dost sebralo. Mám to zděděný, maminka měla glaukom, ale zemřela na něco úplně jiného. Ale na glaukom se neumírá "jenom" slepne .A tak pravidelné kontroly u kvalitního očního lékeře/naštěstí jsem našla na soukromé klinice/každé tři měsíce a oprav du poctivě kapat. Ahoj Květa