Diskuze, Diskuzní fórum

růžička » Najdise.cz Léčba Alzheimerovy choroby musí být komplexní. Již výše bylo zmíněno o léčbě kognitivních a nekognitivních funkcí, dále léčba zahrnuje část nefarmakologickou. Ta je tvořena aktivační terapií (udržování dostatečné psychické aktivity), kognitivním tréninkem (což znamená trénink paměti a jiných poznávacích funkcí), sanací somatických onemocnění, tělesnou rehabilitací a v neposlední řadě i dietoterapií (podávání potravy bohaté na lecithin – luštěniny, kvalitní maso atd.). Při veškeré léčbě Alzheimerovy choroby je nutná spolupráce rodiny.


Komunikace s lidmi postiženými Alzheimerovou chorobou je velmi náročná. Tito nemocní nejsou orientováni v čase, neumí odlišit dnešní den ode dne např. před dvacíti lety. Je zachována pouze staropaměť.
Příklady:
Najednou si vezme tašku, a řekne, že musí jít na autobus, aby byl včas ve škole.
Začne plakat, že dostane vyhubováno, protože nepřijde včas a maminka na něj čeká s obědem.
Nebo chce rychle odejít, že má doma malinké miminko a nikdo ho nehlídá.

Nemocní si neuvědomují realitu, žijí v minulosti. Jak se zachovat? V žádném případě to nesmíte nemocnému vyvracet. A předkládat různé argumenty, že to tak nemůže být. Kdybyste mu řekli, že jeho maminka už je dávno mrtvá, mohl by nemocný být více depresivní a úzkostný. A tak zvolte milosrdnou lež: Maminka se zlobit nebude, vždyť ví, že na oběd budeš u nás.

Při komunikaci s těmito nemocnými nepoužívejte tázacích vět („Půjdeš se osprchovat?“), ale vždy oznamovacích („Tady je osuška, tak se jdi osprchovat.“). Nenechávejte nemocnému přílišnou volbu, neumí se rozhodnout a to by mohlo prohloubit ještě více jeho stres.

Nikdy se nenechte vyprovokovat ke vzteku ani k pláči, když řekne, že vás nezná. On to nedělá schválně, ale jeho nemoc to způsobuje. Musíte se naučit tyto situace zvládnout. Nemocní s Alzheimerovou chorobou se někdy hůře a těžce vyjadřují, musíte být proto trpělivý. Někdy se také stane, že nemocného špatně pochopíte a on je vzteklý a zlý. Musíte toto tolerovat a ne mu oplácet „stejnou mincí“. Dalším problémem nemocného je pochopit smysl mluveného, avšak dobře vnímá tón řeči i mimiku. Nikdy na nemocného nekřičte a nezvyšujte tón. Mluvte klidně a vlídně, nebojte se tělesného kontaktu (pohlazení po rameni, ruce) a úsměvu.

Pokud nemocný jde ven, snažte se jít s ním. Nikdy mu neříkejte, že sám nikam nesmí, ale zaměstnejte ho (Pojď, pomůžeš mi zalít květiny, než odejdeš.) a tím rozptýlíte jeho pozornost a on zapomene, že chtěl jít ven. Až budete i vy moci jít ven, tak mu například řeknete: „Pojď, půjdeme ven, je tam hezké počasí“. Nemocný bude rád, že máte zájem a že rádi s ním půjdete ven.

růžička » Najdise.cz Rodina musí stále na nemocného dohlížet a pomáhat mu. Nemocný se zapomíná jíst a pít, proto dohlížet na stravování a pitný režim. Neumí si vybrat oblečení, je nerozhodný, proto je vhodné mu vždy oblečení připravit. V pozdějších stádiích nemoci je důležité jednotlivé oblečení nemocnému podávat, tak jak se postupně obléká a slovně ho navigovat. Bez pomoci by si nemocný například oblékl troje ponožky, či svetr místo kalhot nebo by si vzal nejdříve kalhoty a na to spodní prádlo, atd. Pokud se takto nemocný obleče, nikdy se mu nesmějte, tím byste ho ponížili. Ale řekněte, že mu s oblékáním pomůžete a dejte vše do pořádku.

Dalším důležitým úkolem je dbát, aby nemocný užíval všechny léky, které mu lékař předepsal. Vždy je nemocnému připravte a dejte. On sám by na to zapomněl. A přesvědčte, že je nemocný opravdu spolkl.
Péče o nemocného s Alzheimerovou chorobou je také finančně náročná. Pečovatel, který musí zajistit nepřetržitou péči svému blízkému, nemůže být zaměstnán. Další možností je umístění nemocného do různých denních stacionářů či jiných níže uvedených zařízení, zde je také určitá finanční nákladnost. Nemalá finanční částka je vynakládána na doplatky léků či různé kompenzační pomůcky (ne vždy vše hradí pojišťovna). Lidé starající se o nemocného s Alzheimerovou chorobou mohou požádat o finanční příspěvek. Například mohou dostat příspěvek při celodenní péči o bezmocnou osobu nebo požádat OSSZ (Okresní správa sociálního zabezpečení) o zvýšení důchodu pro bezmocnost. Ta má tři stupně, který stupeň bude přiznán nemocnému, o tom rozhodne posudkový lékař. A to na základě zhodnocení zdravotního stavu jím a praktickým či ošetřujícím lékařem.

Rodina musí vědět, že s postupujícím onemocněním se nebude nemocný schopen postarat o svůj majetek, účty, pojistky, aj. Pokud to zdravotní stav nemocného dovolí, je nejlepší jestliže sám nemocný sepíše svůj majetek, čísla účtů či pojistek. Po určité době je však nevyhnutelné podat návrh na zahájení řízení o způsobilosti k právním úkonům a stanovení opatrovníka. Opatrovníkem je většinou ustanoven syn, dcera, vnuk či je ustanoven „veřejný opatrovník“.

Alzheimerova choroba výrazně snižuje kvalitu lidského života. Péče o nemocného s touto chorobou je velmi náročná. Protože vyžaduje celodenní péči a dohled a to je rodina málokdy schopna zajistit. Důvody jsou různé – finanční (nutnost odchodu ze zaměstnání), psychické (nezvládají se vyrovnat s onemocněním svého blízkého), fyzické (spánková inverze vede k vyčerpání pečující osoby) a mnoho dalších jiných důvodů.

růžička » Najdise.cz Nejpoužívanější testové a škálovací metody

Z orientačních testových metod je nejpoužívanější MMSE (Mini – Mental State Examination). Tento test slouží k posouzení přítomnosti narušení kognitivních funkcí (nálada, poruchy myšlení), tedy ke zjištění přítomnosti nebo nepřítomnosti demence. Není specifický pro AD. MMSE (Příloha 1.) představuje jednoduchý skórovací test, který obsahuje 11 otázek.

Ischemické skóre dle Hachinského se používá u geriatrických nemocných s demencemi k diferenciální diagnostice mezi cévními (multiinfarktovými) a primárně atrofickými demencemi. Hodnocení se provádí na základě údajů získaných z psychiatrického a neurologického vyšetření. Hodnotí se celý průběh choroby včetně současného stavu. Skóre 1–4 svědčí pro demenci Alzheimerova typu (4,3,16).

Test kresby hodin. Podstatou je předtištěná kružnice se středem na bílém papíře. Vyšetřovaný je požádán, aby nakreslil hodiny, které ukazují čas – například jedenáct hodin 10 minut. Základem pro posouzení odpovědi je zejména kresba hodinového ciferníku se správným umístěním číslic 12, 3, 6, 9. Nebo jasným vyznačením jejich polohy. Dále hodnotíme zakreslení dvou rozlišitelných hodinových ručiček a přesné zaznačení času (2,43,16)

Face – hand test (instrukce a provádění). Postup je takový, že si pacienta posadíme proti sobě a požádáme ho, aby si položil obě ruce na kolena (hřbetem ruky nahoru) a zavřel oči. Dotkneme se současně lehce svými prsty (přejedeme pomyslnou čáru cca 5cm) obou tváří, a pak i obou hřbetů rukou. Dokáže-li vyšetřovaný správně identifikovat místa doteků (nejlépe mít, že ukáže správná místa), pokračujeme dále v testování. Selže-li vyšetřovaný již při tomto úvodním vyšetření, není test proveditelný (selhání je pouze u osob s poruchami vědomí nebo u velmi těžkých demencí) (2)

Paměťový test učení – vyšetřovanému čteme 15 jednoduchých známých slov, po skončení je má vybavit (na pořadí nezáleží). Postup se opakuje celkem 5x, sledujeme křivku učení. Diagnosticky jsou důležité tzv. konfabulace (vyšetřovaný přidá slovo, které v původním seznamu vůbec nebylo) a opakování slov (nemocný opakuje slovo, které již jednou řekl). Již v preklinickém stádiu můžeme zachytit občasné konfabulace a nejistotu, která se projevuje opakováním slov (5).

Dalším používaným testem je Test verbální fluence. Vyšetřovaného pomocí zkoušky testujeme na schopnost vybavit maximální počet slov začínajících určitým písmenem (například M, N, a K). Všechna slova zapisujeme a pak sečteme pro všechna tři písmena a porovnáme s orientačními normami (5).
Trail Making test je zdánlivě velmi jednoduchý – pacient má spojovat čísla, od 1 do 25 (část A) nebo čísla a písmena (část B). Především část B je v počátcích choroby oslabena – pro pacienta je problémem přepojování pozornost z jednoho systému (čísla) do druhého (písmena) (5).
Sedmičkový subtest je zdánlivě velmi jednoduchý – úkolem je odečítat zpaměti od 100 sedmičku a od výsledku opět další sedmičku atd. Skončí se po pěti odčtech. Zkouška vyžaduje určitou minimální koncentraci pozornosti, která je u pacientů s Alzheimerovou demencí často narušena(5).

Další škála hodnotí aktivity denního života – Activity of Daily Living-ADL. Škála je široce používaná pro stanovení stupně funkčního postižení pacienta a zahrnuje tyto aktivity: umývání, oblékání, toaletu, přesouvání, kontinenci a jeděn (1,7)
Samostatná škála pro instrumentální hodnocení – IADL umožňuje lékaři stanovit úrovně, na které je starší člověk schopen samostatného fungování při sebezaopatření a provádění složitějších každodenních úkolů (2,3,7).

Stupnice soběstačnosti – PSMS, je jednoduchým nástrojem bodového hodnocení schopnosti nemocného a Alzheimerovou chorobou vykonávat běžné aktivity každodenního života. Jeho pravidelné opakování dovolí kontinuálně hodnotit progresi onemocnění (2,17).

růžička » Najdise.cz http://ec.europa.eu/health-eu/…

růžička » růžička Pět chutí v čínské medicíně

kyselá- náleží k prvku dřevo, kam spadají játra a žlučník

hořká –náleží k ohni, srdce, tenké střevo, osrdečník a tri ohně

sladká-náleží k zemi, žaludek, slinivka slezina

štiplavá (palčivá-pronikavě ostrá)-náleží ke kovu, střevo, plíce

slaná-náleží k vodě, ledviny, močový měchýř

růžička » Sempress Těhotné ženy automaticky jdou po nové fasádě, ulamují kousky z ní ..

růžička » Najdise.cz Mám kamaráda s Parkynsnem, hodně se za 2 roky jeho tělo změnilo .
Nekouří marijánku a nebo do jídla ji nepřidává?
Prý to zpomaluje

růžička » Najdise.cz Oni ztrácejí i pamětˇ.
U cukrovky to bývá bohužel také

růžička » růžička http://www.youtube.com/watch/…

koupit mlíko - emspomu kafr..prokrví tělo
soustředit se hodně na kotníky ,lýtka prsty , kolena,

krční páteř, šíji.ruce.-lokty .mezi lopatky -ruku dát do zadu na záda jako ve škole a masírovat pod lopatkami
bedra a i zadek
oblast trísel

růžička » Najdise.cz maminka se nehýbe?

růžička » Najdise.cz Pravidelné masáže celého těla, akupresurní bodíky mačkat , bodové masáže, aby tělo pracovalo

růžička » Najdise.cz http://www.velkaepocha.sk/201109121…

Skořice můžet předcházet Alzheimrově chorobě

Výzkumníci z Telavivské univerzity nedávno objevili, že skořice může zabránit tvorbě molekul, které způsobují Alzheimerovu chorobu. Řekněme si nejprve, co tuto chorobu způsobuje.

„Alzheimerova choroba je způsobena ukládáním malých proteinů, jež nazýváme beta amyloidy. Ty se akumulují v okolí nervových buněk, ve formě dlouhých řetězců, které vytvoří strukturu, podobnou síti. V důsledku toho, jsou nervové buňky vystaveny toxinům, které je nakonec usmrtí," uvedl profesor biologie z Telavivské univerzity Michael Ovadia.

růžička » Glimmer Man NALEP SI JE ZLATO
NĚKDE JSEM ČETLA, ŽE SE LEPÍ PLÁTKY CIBULE NA TEMENO , NEVÍM CO N ATOM JE PODPORUJE TO KOŘÍNKY

růžička » elfivíla Na emoční úrovni se projevuje blokáda energie močového měchýře podrážděností, vztekem a strachem, zvláště v určitých situacích a vztazích.
Ve fyzickém těle je možno pozorovat problémy doslova od hlavy k patě. Počínaje bolestí hlavy, slabostí očí, napětím v šíji, bolestí a zatuhlostí podél celé páteře, bolestí v kříži, tvorbou žilních městků, napětím v lýtkách a křečemi až po slabost v kotnících či dermatomykózu. Jak tedy vidíme, meridián močového měchýře ovlivňuje celou páteř a nervy a podél jeho dráhy lze velice účinně pomocí akupresury uvolňovat blokády a napětí.

růžička » elfivíla Skontroluj , jesli nemá otoky kotníků, kolen a pod očima , nebo obličeje

Co prohřát ledviny
Uvař rýži v sáčku a NECHEJ VYCHLADNOUT NA TĚLNÍ TEPLOTU at´si na to lehne
brusinkový čaj
lipový čaj
nebo test na cukrovku?
do skleničky kuličku kvasnic a načůrat na to a když to zkypí má ji .
určitě zabalit ji pánev do deky , aby měla teplíčko.dodržovat teplo od nohou a košilku nosit

růžička » Sempress Asi jsem opravdu nebyla košér , ale naivní debil!!!!
To nebyl jeho první úlet , hned první byl při naší svadbě s mou kadeřnicí co mne česala v ložnici co mi darovali moji rodiče a v jejich domě!
Pak když dojížděl do práce atd..
Kdyby jsi udělal na něm uzly tak mu jeho pýcha nestačí!!
Dokud ho nepřistihneš , tak nevěříš ničemu
Nebo když se gynekolog při blbě tváří a tvrdí ,že za ty gynekolog problémy může hlavně můj manžel ..

růžička » Sempress Ale takhle jsem to nemyslela .
Vím, že každý má právo dělat to co chce a být s kým chce být , prosě volnost.
Ale když se s někým miluješ není potřeba zahýbat , né?
Můžeme mít přátelé ,ale nemusíme s nimi spát, můžem se k sobě chovat slušně. Ta etiketa slušnosti by měla být u každého muže i ženy.

růžička » pimon Tohle jsem kdysi zažila.
Můj muž měl milenku a vůbec se s tím netajil.
Mne to hodně zranilo , když jsem se to dozvěděla .
Asi za několik dnů jsem slavila 30let , daroval mi zlatý řetízek s tím že mi to darují i děti .
Nedokázala jsem ten řetízek mít ani na krku .
Nechtěla bych se dělit o žádného muže .
Když miluji tak celým srdcem,je pro mne vším . Dnes , už vím, že je to jen můj sen někoho takového potkat.Né každý muž si tento cit zalouží.

růžička » terere MP3 Meditace na Anděla ochránce


Více zde: http://www.vedomematerstvi.cz/news/…

růžička » terere Andělíčku, její strážníčku, opatruj ji její dušičku.

Opatruj ji ve dne v noci, buď ji stále ku pomoci.

Duši, tělo opatruj, andělíčku, její strážce !